Cuidados, Dúvidas e Alterações que surgem em casa

Retornar para casa é sinônimo de mudança, novidade. Representa uma fase de adaptação, tanto para os pais, como para o bebê. O HC preparou algumas dicas e orientações, mas sempre é bom lembrar que as recomendações do médico pediatra devem ser seguidas:


Chegando em casa

Se possível, providencie com antecedência: algodão, cotonetes, sabonete neutro, tesoura de unhas, escova de cabelo, álcool (70%) e creme para assaduras;

É comum que os bebês solucem e espirrem muito. Isso é normal e não requer maiores cuidados;

Uma congestão ou ronco nasal discreto também são comuns após o nascimento e podem persistir por algumas semanas. Geralmente não exigem nenhum cuidado especial.


Fraldas

A área coberta pelas fraldas deve ser limpa com água morna. No caso das meninas, tenha um cuidado especial e limpe a área genital sempre da vulva em direção à região anal;


Há uma grande variedade de marcas de fraldas descartáveis no mercado. Algumas contêm pó perfumado, o que pode irritar a pele do bebê.


O Banho

Deve ser dado diariamente;
Em dias frios, escolha a hora mais quente do dia;
Em dias quentes, o horário é livre e você pode dar mais de um banho;
O banho deve ser um momento calmo e relaxante. Por isso, prepare com antecedência o material a ser utilizado;
Os primeiros banhos devem ser rápidos;
Não é necessário que a água seja fervida;
Deixe a temperatura da água semelhante a do corpo do bebê;
Encha apenas o fundo da banheira;
Antes de colocar o bebê na água, passe um pouco dela no rosto e na cabeça dele;
Ao lavar as costas, com o bebê de bruços, cuidado para que o rosto não toque a água;
Dê preferência ao sabonete neutro;
Comece pela cabeça e face e depois desça em direção aos pés;
Lave o pescoço, peito, braços, abdome e pernas, certificando-se de lavar as dobras do pescoço e as axilas;
Você pode notar uma substância esbranquiçada nas dobras. É uma cobertura protetora que envolvia o bebê antes do nascimento;
Certifique-se de lavar a área genital por último;
Enxágue com água limpa e, a seguir, seque bem;
Atenção: não use colônias, talcos ou cremes sem a indicação do pediatra.

Ouvidos: limpe apenas a parte externa com uma bola de algodão embebida em água, sem penetrar no canal auditivo. Seque bem atrás da orelha;

Olhos: limpe cada pálpebra com uma bola de algodão embebida em água. Limpe do canto externo para o interno;

Face: use apenas água;

Cabelos: você pode utilizar uma escova macia para estimular o couro cabeludo;

Mãos e pés: lave e seque bem entre os dedos;

Região genital: algumas meninas podem ter uma pequena quantidade de sangramento ou secreção vaginal. Eles são causados por hormônios transmitidos pela mãe e não são motivos para preocupação.


Cuidados com o coto umbilical

Passar álcool 70%, após o banho e as trocas de fraldas

Certifique-se de elevar o coto suavemente, de modo que o álcool atinja a área em que o cordão se insere na base;

Se houver secreção ou sangramento, limpe com agua e passe álcool 70%

Aos poucos, o coto ficará mais endurecido, seco e escuro;

A maior parte cai até a segunda semana de vida e um pequeno sangramento é normal;

É importante que esta área esteja sempre seca e deve-se evitar o atrito com as roupas;


As roupas do bebê

Não vista roupas em excesso nem apertadas demais;

As mãos e os pés do bebê são sempre mais frios que o resto do corpo, por isso, não servem como guia para a escolha da quantidade de roupas;

Dê preferência a roupas de fibras naturais, como algodão, cambraia e linho, e que tenham aberturas laterais, nas costas ou na frente;

Lave separadamente roupas, fraldas, babadores, roupas de berço e toalhas com sabão neutro (de coco);

Não é aconselhável o uso de qualquer tipo de amaciante;


O choro do bebê

Lembre-se: nem sempre o choro significa sofrimento;

Se o bebê chorar ao acordar, tendo já passado algum tempo da última mamada, a primeira possibilidade é que seja por fome;

Em dias mais frios, se o bebê recusar o peito, tente agasalhá-lo um pouco mais ou, ao contrário, em dias mais quentes, vista nele uma roupa mais leve;

O choro pode também ser um sinal de vontade de arrotar ou de fralda suja.



Cólicas

Aparecem em determinadas horas do dia, especialmente a partir do fim da tarde;

Medidas simples: coloque a criança de bruços e aqueça sua barriga com uma massagem;

Use medicamentos somente por recomendação do pediatra.


As fezes do bebê

As primeiras fezes do recém-nascido são chamadas de mecônio;

O mecônio é pastoso, consistente, de coloração verde-musgo e não tem cheiro;

Com o tempo, as evacuações serão mais frequentes, mais líquidas, mais claras e eliminadas juntamente com gases;

Atenção: a ausência de cheiro nas fezes é um sinal de que o bebê não está com diarreia infecciosa.


Meu bebê é muito sonolento, não consigo fazê-lo mamar. É normal?

Sim. A maioria dos bebês são muito sonolentos e, no início, eles nem sempre mamam com regularidade. O que você deve fazer é identificar o horário no qual ele esteja mais acordado, ainda que precise ser estimulado. Daí a importância de você estar próxima do bebê. Lembre-se sempre de manter um ambiente tranquilo para ele.


Meu bebê chorou a noite inteira e só queria ficar no peito. O que fazer?

O choro do bebê não indica apenas fome. Ele chora por frio, calor, irritação ou qualquer outro incômodo, como gases, por exemplo. Se o choro acontecer num momento em que é pouco provável que seja por fome, as outras causas devem ser consideradas. Aos poucos, pelo horário e tipo de choro, você aprenderá a identificar as outras possibilidades.


Como aumentar a produção de leite?

Na maioria das vezes, basta colocar o seu bebê para mamar. Quanto mais ele fizer isso, mais leite será produzido. Vale lembrar que a ansiedade e o cansaço causam a diminuição do leite. Não existem alimentos que “aumentam” a produção de leite. O importante é você ter uma alimentação saudável, fundamental para o seu bem-estar e do bebê.


Os meus mamilos estão fissurados. O que devo fazer?

A fissura é uma lesão da pele causada geralmente por erro na mamada. Para preveni-la, um bom começo é cuidar para que o seu bebê mame corretamente. Existem alguns procedimentos que você pode adotar:

Amolecer a aréola, retirar o excesso de leite, assim facilita a pega do bebê.

Não lavar os mamilos com frequência;

Não utilizar cremes hidratantes ou pomadas (em vez disso, passe o próprio leite nos mamilos após a mamada e espere secar antes de fechar o sutiã);

Não puxar o bebê do peito abruptamente;

Evitar o uso de protetor (descartável ou de tecido) e bico de silicone;

Expor as mamas ao sol por 15 minutos, uma vez ao dia, antes das 10h ou após as 16h. Isso deixa os mamilos mais arejados.

Para tratar a fissura: Areje as mamas, alterne as posições de mamada para mudar o ponto de contato e inicie a amamentação pela mama menos dolorida.


As minhas mamas estão empedradas. O que fazer?

Aconteceu o que chamamos de descida do leite. Entre o terceiro e o quinto dia após o parto, o leite maduro se junta ao colostro e vem numa quantidade maior do que o bebê é capaz de mamar. Esse excedente precisa ser retirado, não só para o seu alívio, mas também para facilitar a próxima mamada.

Para isso, verifique antes de amamentar se a aréola está flexível. Se estiver rígida, massageie a região com a ponta do dedo indicador em movimentos circulares. O sentido da massagem é do bico para a base da mama, a fim de desobstruir o caminho por onde o leite passa, e não deve durar mais do que 15 minutos de cada lado. Isso vai amaciar a região e facilitar a sucção do bebê.
Após a mamada, examine novamente as mamas para verificar se não existem mais pontos de parada de leite. Se existirem, faça uma nova massagem, dessa vez com a ponta dos dedos indicador e médio, ponto por ponto. Mantenha a outra mão no lado oposto da massagem em posição de concha.

Realizado corretamente, esse procedimento provoca a saída espontânea do leite, sem que seja necessário forçar a sua retirada. Você pode também utilizar compressas frias para diminuir o calor no local.

Não é recomendável:

- Usar bombas tira-leite manuais ou elétricas;

- Usar compressas de água quente;

- Massagear em excesso.


Cuidados gerais durante o período de amamentação:

Beba bastante água;

Adote uma alimentação balanceada. Qualquer alimento pode ser consumido, desde que em quantidade moderada;

Não fume;

Faça a higiene das mamas no banho com sabonete neutro;

Lave as mãos antes de amamentar;

Procure garantir um ambiente tranquilo para você e para o bebê;

Dê preferência a cadeiras ou poltronas com apoio de braço;

Mantenha o mamilo arejado;

Alterne a posição de mamada (tradicional e invertida);

Proteja-os passando um pouco do seu próprio leite;

Mantenha as mamas secas no intervalo entre as mamadas;

Procure utilizar sutiãs apropriados, preferencialmente de algodão;

Evite situações tensas e procure descansar;

Em caso de feridas ou fissuras, não interrompa a amamentação. Fale com o seu médico


Na volta ao trabalho, como retirar e armazenar o leite?

Antes de voltar ao trabalho, inicie o estímulo das mamas e o armazenamento do leite;

Durante o período de trabalho, retire o leite nos horários em que o bebê normalmente mamaria;

Esse leite poderá ser armazenado por até 24 horas no refrigerador e por até 15 dias no congelador ou freezer;

De preferência, o recipiente a ser usado deve ser de vidro com tampa plástica ou um frasco próprio para a estocagem do leite materno;

O descongelamento e o aquecimento devem ser feitos em banho-maria;

Se possível, o leite ordenhado deve ser dado ao bebê em colher ou copo;


E lembre-se: é muito importante ter um pouco de tempo para descansar!